5歲童經常莫名肚痛 吃藥浣腸都沒用!腹股溝疝氣作祟
【記者鮮明/台中報導】台中市1名5歲男童經常肚子痛,幼兒園健康檢查時發現左邊睪丸上方有腫塊,老師建議要盡快帶去大醫院檢查,媽媽聽了很緊張,隔天帶往烏日林新醫院檢查,超音波檢查發現有睪丸上方有近2公分的腫塊,經診斷為兒童腹股溝疝氣,凸起的腫塊是腸子的脂肪,經以傳統疝氣修補手術,隔天就返校上課。
烏日林新醫院泌尿科張朋暉醫師表示,兒童疝氣在1歲以下嬰兒中的盛行率可達到5~10%,其中男嬰比女嬰更容易罹患疝氣;1歲以上兒童盛行率大約在1%以下,男女比約4:1。
兒童疝氣的症狀表現以腫塊和肚子不適感為主,男童媽媽說,孩子從2歲開始很容易肚子痛,那時常常去診所開軟便藥或腸胃藥,甚至浣腸藥,明明有順利排便但還是肚子痛,一直百思不得其解,原來是疝氣引起。
張朋暉醫師說,大部分兒童疝氣是因為先天性因素,主要是腹股溝的「鞘突」(processus vaginalis)未正常關閉,導致腹腔內的組織或器官,穿過通道進入鼠蹊部而形成,大多數情況下不會造成立即性的嚴重威脅,但仍需及時就醫治療,以防嚴重時可能引發腸子壞死、腹膜炎、敗血病甚至死亡。若是出現腫塊不能輕易地推回腹腔,或者兒童出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,建議盡快至泌尿科或小兒外科就醫。
張朋暉醫師指出,治療兒童疝氣的手術過程是簡單安全的,由診治醫師根據病患狀況、醫院設備、醫師習慣等決定手術方法,可分為傳統疝氣修補手術,或是內視鏡疝氣修補手術。手術前兒童必須進行全身麻醉,由醫師在腹股溝劃開約2~3公分傷口,在疝氣囊進行分離及高位結紮,再把切口縫合。
手術時間大約半小時,術後需服用止痛藥且注意傷口照護,手術傷口約一個禮拜就能痊癒。若家長發現小孩有下腹部不明凸出物,或是陰囊腫脹等問題,建議就醫尋求進一步的檢查與治療。
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